Figures : Gauche : Représentation schématique des composants du dispositif de mesure et de son installation sur l’unité de traitement. (A) Le pied du divan de l’accélérateur. (B) L’unité de traitement des signaux composée d’une batterie et d’un émetteur Bluetooth. (C) La fibre optique, qui est fixée sous le plateau de la table. Les deux flèches en pointillé indiquent le début et la fin de la partie sensible du capteur ; Droite : Système IVIcbct installé sur une unité de traitement Varian TrueBeam dans le service de radiothérapie du CHR de Metz-Thionville.
L’impact de la fibre sur la fluence et la dose délivrée a été évalué respectivement avec un dispositif d’imagerie portale électronique (EPID) et un film EBT3 Gafchromic®. La présence d’artefacts a été évaluée visuellement sur des images kV. Les performances du dosimètre ont été déterminées pour différents paramètres d’acquisition par comparaison avec les valeurs de la chambre d’ionisation.
Résultats : L’impact maximal de la fibre sur la fluence mesurée par l’EPID était de -1,2 % pour le faisceau sans filtre d’aplatissement de 6 MV. Cependant, la fibre n’a pas modifié le profil de dose du film lorsqu’il a été mesuré pour tous les faisceaux testés. La fibre n’était pas visible à des énergies ≥ 80 kV et était simplement visible sur les images CBCT. Lorsque le taux d’images par seconde ou par mA a été modifié, la différence relative maximale entre les CTDI de l’appareil et de la chambre d’ionisation était <5%. La modification de la collimation a entraîné une différence relative maximale de -7,2 % avec une différence de dose absolue non significative (-0,3 mGy). Le changement de kV a été associé à une différence relative maximale de -8,7 %, comme cela a été publié dans la littérature.
Conclusions : Le dosimètre peut être un dispositif prometteur pour le contrôle de la qualité récurrent au CBCT ou l’optimisation de la dose. D’autre part, compte tenu de la longueur du capteur (1m), les mesures de CBDI sont réalisées beaucoup plus facilement et rapidement qu’avec une chambre d’ionisation crayon standard. D’après ces résultats, d’autres développements sont en cours afin d’adapter la solution à la mesure des doses CBCT composites des patients.
Vous pouvez retrouver nos précédents articles sur la validation du système pour la modalité scanner et sur sa caractérisation complète ici :
https://www.mdpi.com/1424-8220/23/5/2614
https://www.mdpi.com/1424-8220/22/1/90
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